“我国约有4000万2型糖尿病患者,其中约80%的患者是肥胖或超重;肥胖本身也是2型糖尿病的最危险因子。”近日,在南京举办的“国际糖尿病论坛”上,专家说,现在糖尿病患者越来越多,而肥胖则是造成这一现象的“罪魁祸首”。
据糖尿病专家、南京鼓楼医院内分泌科主任朱大龙教授介绍,许多人对肥胖不在乎,现代医学研究认为肥胖是一种慢性疾病,是造成高血压、高血脂、高血糖和引发冠心病、2型糖尿病和其他多种慢性疾病的“罪恶”之源。
所谓肥胖,是指人体内脂肪的过量储存,表现为脂肪细胞的增多和细胞体积的增大,即全身脂肪组织增大并与其它组织失去正常比例的一种状态。由于肥胖者的脂肪细胞体积增大,脂肪细胞表面上的胰岛素受体密度变小,胰岛素的敏感性降低,体内产生胰岛素抵抗,造成血糖升高。为了保持正常血糖,病人体内胰岛就不得不“拼命”地工作,多“生产”胰岛素,久而久之,胰岛“累垮”了,血液中的胰岛素水平降低,血糖就升高,导致糖尿病。而肥胖者本身活动不便,大多怕动,活动量减少,不但造成体重进一步增加,而且也使糖代谢减慢,血糖水平升高。
有关研究表明,80%—90%的2型糖尿病患者伴有超重或肥胖,肥胖者的糖尿病患病率是体重正常人的3—5倍。肥胖史超过10年者,其患糖尿病的风险将比非肥胖者增加80倍。朱大龙等专家曾在我省8个城市做过流行病学调查,结果显示:成年人肥胖和超重者约为65.1%,全省2型糖尿病的发病率占人口的4%左右。
肥胖严重影响人的身心健康,是2型糖尿病、冠心病、胆囊炎、胆石症、关节炎等许多疾病发病的基础,应当引起人们的高度重视。然而,相当一部分人对肥胖存在两个极端倾向:或者什么都不吃,如有的年轻女性盲目减肥出现厌食症或营养不良;或者有的男性白领,自认为中年发福属正常现象,什么都吃,毫不在乎,生活无节制。其实,两者都不健康。
专家说,必须加强教育,提高人们对肥胖症危害性的社会共识,自觉地改变生活习惯,均衡饮食,控制体重,加强运动,缩小腰围,减少糖尿病、心脑血管等疾病的发生率。想减肥的“胖子”一定要在专业医生的指导下,先对“胖”做个评估,找出胖的原因,确实肥胖者,再进行合理的饮食控制、运动和药物综合治疗,不能盲目减肥。
本报记者 仲崇山